各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位：

現(xiàn)將《如皋市2023年麻風病防治工作方案》印發(fā)給你們，請認真貫徹落實。

如皋市衛(wèi)生健康委員會

2023年4月17日

如皋市2023年麻風病防治工作方案

為全面貫徹落實黨的二十大“推進健康中國建設”戰(zhàn)略方針政策，進一步樹立“大衛(wèi)生、大健康”發(fā)展理念，繼續(xù)以早期發(fā)現(xiàn)病人，降低新發(fā)現(xiàn)病人畸殘率為目標，更加精準對接和滿足全市人民的健康需求，為我市早日實現(xiàn)消除麻風病危害奠定堅實基礎，特制定工作方案如下：

一、工作目標

（一）總目標

提高發(fā)現(xiàn)率，降低畸殘率，將新發(fā)病人畸殘率嚴格控制在20%以下；不斷提高全市醫(yī)務工作者和人民群眾麻風病防治知識知曉率；動員全社會參與徹底消除麻風病危害，通過健康教育宣傳，形成人人關(guān)心麻風病人、人人愛護麻風病人的良好氛圍。

（二）年度目標

1.每鎮(zhèn)（區(qū)、街道）至少報告轉(zhuǎn)診1例麻風疑似病例，市人民醫(yī)院、中醫(yī)院至少報告轉(zhuǎn)診2例麻風疑似病例，全市全年完成17例麻風疑似病例，其中不少于4例高度疑似病例轉(zhuǎn)南通市定點收治醫(yī)院檢查。全市新發(fā)病人畸殘率控制在20%以下。

2.麻風治愈者隨訪456例，隨訪到位率≥90%，為足底潰瘍（麻木）病人發(fā)放防護鞋300雙，康復護理包300個。

3.麻風病人家屬健康檢查率80%以上，密切接觸者檢查12例，檢查率100%。

4.村級醫(yī)療機構(gòu)《麻風病早知道》使用率≥95%。

5.完成市級綜合醫(yī)療機構(gòu)皮膚科、神經(jīng)科、風濕免疫科等相關(guān)科室醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生麻風病防治知識培訓100人。

6.做好“世界防治麻風病日”慰問、宣傳工作，對43戶貧困麻風病人家庭開展走訪慰問。

二、工作內(nèi)容

（一）麻風疑似癥狀監(jiān)測

各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接診人群中符合下列1條或1條以上可疑癥狀者，均應作為麻風病監(jiān)測對象進行登記，并向市疾病預防控制中心報告、轉(zhuǎn)診。

1.診斷不明或久治不愈的慢性皮膚?。ㄈ乱陨希?/p>

2.皮膚閉汗（局部干燥）或感覺異常，如麻木、蟻行感；

3.眉毛稀疏脫落，酒醉樣面容；

4.面部或耳垂出現(xiàn)腫脹或結(jié)節(jié)腫塊；

5.水腫性紅斑損害、結(jié)節(jié)性紅斑損害；

6.神經(jīng)粗大、疼痛或觸痛；

7.手或足發(fā)生反復無痛性傷口、潰瘍或容易燒/灼傷；

8.閉眼不攏、口角歪斜、手掌指肌肉萎縮或出現(xiàn)爪形型手、垂足。

各級綜合性醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診麻風疑似對象，應填寫《麻風病癥狀監(jiān)測報告卡》一式二份：一份存檔；一份由監(jiān)測對象攜帶至市疾病預防控制中心位復診。（見附件1）

市疾病預防控制中心負責對轉(zhuǎn)診到位的監(jiān)測對象進行排查，并將排查結(jié)果于一周內(nèi)反饋給轉(zhuǎn)診單位。在監(jiān)測對象一月內(nèi)未到位就診時，市疾病預防控制中心應通過現(xiàn)場調(diào)查等方式進行主動追蹤。

村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）轉(zhuǎn)診麻風疑似對象，應填寫《麻風病癥狀監(jiān)測報告卡》，并經(jīng)轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生復核、確認后，再將轉(zhuǎn)診對象轉(zhuǎn)至疾控中心進行復核，同時確保轉(zhuǎn)診到位率100%。

（二）麻風病線索調(diào)查

村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）要加強對本村（居）外來人口（主要指麻風高流行區(qū)云南、貴州、四川、安徽的人員）情況摸排登記，及時開展麻風病線索調(diào)查。

（三）麻風現(xiàn)癥病人管理

市疾病預防控制中心、麻風現(xiàn)癥病人所屬地醫(yī)療衛(wèi)生單位要協(xié)助南通市定點收治醫(yī)院加強對病人的管理，規(guī)范化服藥，同時配合開展麻風反應、無痛性神經(jīng)炎監(jiān)測工作和密切接觸者檢查。麻風現(xiàn)癥病人所在村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）每月要對病人隨訪1次，及時了解病人服藥及毒副反應情況，發(fā)現(xiàn)神經(jīng)炎或麻風反應要及時報告市疾控中心。

（四）治愈存活病人隨訪和康復指導

村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）每年負責完成2次隨訪，及時發(fā)現(xiàn)新、復發(fā)病人，對畸殘病人開展康復知識輔導，及時發(fā)放換藥包、防護鞋等防護用品，隨訪率需達到90%以上。各鎮(zhèn)（區(qū)、街道）醫(yī)療衛(wèi)生單位每半年進行一次隨訪質(zhì)量考核，抽查病人數(shù)不得少于轄區(qū)內(nèi)存活病人數(shù)的50%。

（五）宣傳健教工作

1.市疾病預防控制中心、各鎮(zhèn)（區(qū)、街道）醫(yī)療衛(wèi)生單位要結(jié)合麻風節(jié)，開展“世界防治麻風病日”宣傳、慰問活動，并以此為契機，宣傳我國當前的麻風防治政策，普及麻風病防治知識，進一步消除社會歧視和恐懼現(xiàn)象，為麻風病人主動就診、治療和身心康復創(chuàng)造有利氛圍。

2.做好《麻風病早知道》的發(fā)放工作，大力開展麻風病健康教育工作。市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、鎮(zhèn)（區(qū)、街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）等綜合性醫(yī)療機構(gòu)皮膚科(外科）、神經(jīng)科、類風濕科等重點科室各張貼一份；村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）至少在顯著位置張貼一份，使用率95%以上。

3.利用鎮(zhèn)、村健康教育宣傳欄開展麻風病防治知識宣傳，每鎮(zhèn)、村每年至少完成2期麻風病健康教育宣傳欄。

三、資料管理

各鎮(zhèn)（區(qū)、街道）醫(yī)療衛(wèi)生單位要及時做好歷年麻風病防治資料的收集、整理，并按檔案化要求進行裝訂和管理。村級資料待年度工作結(jié)束后收歸轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位保存。市疾病預防控制中心要按照國家、省、市麻風病防治工作要求，根據(jù)相關(guān)工作數(shù)據(jù)，及時完善和更新全國麻風病防治信息管理系統(tǒng)信息。

四、保障措施

（一）市疾病預防控制中心、各鎮(zhèn)（區(qū)、街道）醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強對麻風病防治工作的組織領(lǐng)導，并將工作情況納入疾病預防控制考核和管理體系，按時完成麻風疑似病例報告、治愈存活病人隨訪及防護用品發(fā)、疫點調(diào)查、高流行區(qū)外來人口線索調(diào)查、病人家屬健康檢查、麻風病防治知識宣傳培訓等工作，確保各項工作數(shù)據(jù)的完整性、準確性。

（二）市疾病預防控制中心要指定專業(yè)技術(shù)人員負責具體工作，定期開展基層醫(yī)務人員的業(yè)務培訓，為基層醫(yī)療單位麻風病防治工作提供技術(shù)支持。

（三）各鎮(zhèn)（區(qū)、街道）醫(yī)療衛(wèi)生單位要定期對轄區(qū)內(nèi)鎮(zhèn)、村醫(yī)療機構(gòu)的麻風病防治工作進行督導，解決存在的問題，并按規(guī)定收集、整理、總結(jié)、上報各類工作資料。

（四）各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要指定責任科室和人員負責麻風病疑似病例的報告和轉(zhuǎn)診工作，加強相關(guān)醫(yī)務人員麻風病防治知識培訓。

附表1

麻風病癥狀監(jiān)測報告卡

轉(zhuǎn)診單位：轉(zhuǎn)診單位級別：□村級 □鄉(xiāng)鎮(zhèn)級 □縣級 □地市級 □省級

轉(zhuǎn)診醫(yī)生：  報告日期： 年 月 日

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麻風病癥狀監(jiān)測報告卡回執(zhí)

接診單位：

接診醫(yī)生：

接診醫(yī)生：報告日期：年月日 訂正日期： 年月日